中医:本证有虚实之分。实证为胃热肠燥,灼伤肠液而发;虚证为热盛阴伤,津液亏损而发。
病因
中医病机:本证有虚实之分。实证为胃热肠燥,灼伤肠液而发;虚证为热盛阴伤,津液亏损而发:故表现出以上虚实症状。
症状
体征:大便秘结难行或排出艰涩,并有排便时周期性疼痛为主症;伴大便后滴血或大便带血。或有腹胀满而痛,口干嗳气,舌红,苔黄或黄燥,脉数有力。或有腹痛绵绵,胀满喜按,口干咽燥,舌红少苔,脉细。肛检或见肛管褶缝表浅溃疡,色鲜红;或见溃疡呈棱形,色灰白,边缘不整齐,常伴有潜行瘘管、肛乳头肥大等。
并发症
血证的预后,主要与下述三个因素有关:一是引起血证的原因,一般来说,外感易治,内伤难治,新病易治,久病难治。二是与出血量的多少密切有关。出血量少者病轻,出血量多者病重,甚至形成气随血脱的危急重病。三是与兼见症状有关。
病理
主要的病理变化为:气火逆乱(偏盛偏衰),血不循经,络伤血溢。
火:火热熏灼,迫血妄行。(火有虚实之分)
气:气虚不摄,血溢脉外。