蛲虫病

西医:蛲虫病为一种常见的蛲虫寄生人体的寄生虫病。多见于幼童,可在家庭和集体儿童机构中引起流行。以肛门周围、会阴部夜间瘙痒为主要症状。病情虽不严重,仍可影响儿童健康。中医以肛门奇痒,夜卧不安,在肛周或大便中找到蛲虫或蛲虫卵为主要表现的寄生虫病。

病因

西医病因:蛲虫虫体细小如乳白色线头,雌虫长8~13mm×0.3~0.5mm,雄虫长3~5mm×0.1~0.2mm。虫卵呈长圆形,约30×60μm大小,卵壳厚,无色透明,两侧不对称,一侧稍扁。虫卵在体外抵抗力强,阴湿环境更适宜,可存活2~3周以上。煮沸、5%石炭酸、10%来苏液及10%煤酚皂可杀灭虫卵。成虫一般寄生于小肠下段、盲肠、阑尾和大肠内,成熟雌虫大多居于大肠。雌虫成熟交尾后可育数万个虫卵,并脱离肠壁,在肠腔内移行,夜间可爬出肛门,受空气和温度降低的刺激在肛门及会阴部皮肤皱褶处

易发人群

人群:各年龄均可发病,而以5~7岁儿童发病率最高,小学生中也不少见。婴幼儿因活动力差,接触面小,其发病率不很高。成人大多从与儿童接触中得病,甚至全家受染。发病率:集体儿童机构中传播较广,有报道可达60%以上。成人发病率低,可能因已有免疫力,卫生习惯较好或人群间直接接触不如小儿密切之故。

症状

症状:肛门周围瘙痒,常影响小儿夜间睡眠,可半夜突然惊哭,多烦躁不安、精神不振、食欲不佳、消瘦。体征:最主要的症状为肛门周围瘙痒,常影响小儿夜间睡眠,可半夜突然惊哭,多烦躁不安、精神不振、食欲不佳、消瘦。大多无其它症状,个别患者可有呕吐、恶心、腹痛等,但均未证实确系蛲虫引起。偶有蛲虫爬入女孩阴道、尿道,出现尿频、尿急等。如钻入阑尾或腹膜,可发生阑尾炎或腹膜炎,甚少见。

并发症

阑尾炎或腹膜炎,但很少见。

病理

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