指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。
病因
发病部位以腰椎最多,其次是胸椎和颈椎。病变为首先侵犯椎体中心,即红骨髓集中的部位,然后向椎间盘或向椎弓扩张,很少一开始就先侵及椎弓。由于椎骨血运丰富,故很少形成大块死骨。典型病变,最初为骨质破坏,骨质吸收,使骨质呈斑点状或蛀状骨质疏松。软骨板或皮质破坏后形成椎旁脓肿,顺软组织间隙蔓延破溃至皮肤,形成窦道。由于化脓性脊椎炎是骨破坏和新骨形成同时进行,随着病变的进展,骨质逐渐增生,骨密度增高,骨质硬化,故在化脓性脊椎炎,很少发生椎体塌陷、楔形变、或后突畸形。到晚期可出现大量新骨,骨桥形成或椎间融合。
症状
临床表现:
1.多见于从事站立的体力劳动者。久立后,患肢沉重、酸胀、麻木、困倦。
2.站立位,大隐静脉和(或)小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成团,卧位时消失。小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。
病理
病理:因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张