西医病因:按病因可分缺钾性低钾血症、稀释性低钾血症和转移性低钾血症三类。
一、缺钾性低钾血症 常见病因有以下两组。
(1)摄入不足:由于厌食、禁食、补液中缺钾。
(2)失钾过多:
胃肠失钾,因呕吐、腹泻。胃肠减压、肠胆胰瘘,用阳离子交换树脂治疗或各种倾泻剂治疗均可引起失钾。肠壁丛毛腺瘤、胰岛舒血管肠肽瘤(VIPOMA,又称胰霍乱)、胃泌素瘤、类癌瘤、生长激素释放抑制激素瘤(或癌)等肿瘤所致
体征:
(一)肌肉无力及瘫痪:一般首先影响下肢,表现为下肢无力,站立不稳。随低K+的加重,逐渐出现躯干,上肢无力,直至影响呼吸肌,甚者出现呼吸衰竭。无力呈对称性,伴肢体麻木、肌肉压痛,有时可出现手足搐搦等。但各种感觉正常。胃肠道可表现为腹胀、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻。
(二)心律失常:包括各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、窦性心动过缓、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞
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