西医:多汗症是指患者有明显的出汗过多。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,或某些疾病的症状之一。多汗症一般是指局部性的多汗。中医中医把出汗作为重要的辨证依据,白天多汗叫自汗,由于阳虚气虚不能敛汗所致。晚上睡觉多汗叫盗汗,多是阴虚所致。热病辨证,伤寒恶寒发热,无汗为表实,有汗为表虚。阳明经热有大汗出等。多汗症可分为全身性与局部性多汗症,前者可根据中医辨证治疗,后者多汗见于手足、前额、腋部、外阴等处,多属肺胃热盛,或湿热郁蒸,或阴虚火旺等所致。
病因
西医病因:本病大多是由于精神紧张、情绪激动,恐怖、焦虑、愤怒所引起。其机理有:
①由于神经损伤或由于感情冲动使神经冲动增加,乙酰胆碱分泌量增多而产生多汗;
②由于汗腺神经紧张性增加,使它对正常强度的神经和非神经性刺激的出汗反应增加。多汗症也可发生在一些遗传综合征,如Spanlang-Tappeiner综合征、Rillen-Day综合征、Schafer综合征、Franceschetti-Jadassohn综合征等。
症状
体征:局部多汗常见于掌、跖、前额、腋下、外阴等处,对称发生,其中以掌、跖部最为常见,称为掌跖多汗症。患者多为青少年,局部汗珠可呈点状不停的滴流,情绪激动时尤为明显。患者常伴有未稍血液循环机能障碍,如手足皮肤湿冷,青紫或苍白,易发生冻疮等,可能亦与汗腺神经功能增强有关。跖部多汗由于汗液蒸发不畅,致使足底表皮浸渍发白,尤以趾间最明显,严重时可引起水疱、糜烂或角化过度,妨碍行走。由于汗液分解,可产生特殊的臭味。跖部长期汗液浸渍,容易继发真菌感染,引起足癣。