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恶露不尽

   当胎儿娩出后的3――4周内，子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起，从阴道内排出，俗称恶露。开始几天的恶露为血性恶露，颜色鲜红，3-4天后逐渐变淡，呈褐色、淡黄色或白色。有时恶露排出不顺利，如子宫收缩不良等血性恶露或褐色恶露会持续不断、气味难闻，要找医生治疗。

   产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。

白色恶露可持续两三周。

观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

在产褥期，产后子宫的重量将从1000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

   提示：有些恶露属于异常情况，应当引起注意：

1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

病因

通常造成恶露不止的原因主要如下：

1子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。

2胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。

本病病理主要是气血运行失常，血瘀气滞，或气虚不能摄血，以及阴虚血热，均可导致恶露不尽。血瘀：新产之后，胞脉正虚，寒邪乘虚而入与血相搏，形成瘀结，故恶露淋漓不畅，日久不止。气虚：多由体质虚弱，正气不足，产时失血伤气。正气愈虚，或因产后过早操劳，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血。血热：产妇阴血素虚，又因产时失血，阴液更亏，阴虚则血热。或因产后过服温药，或肝有郁热，以致热伏冲任，迫血下行而致恶露不止。

3药物使用，如血管扩张剂等。

4不当的食补，如服用过量的生化汤。

易发人群

症状

阴道分泌物增多

并发症

本病易并发感染和绒癌。

基本情况

恶露不尽诊断

恶露不尽治疗

恶露不尽预防

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