肥胖病

西医:当进食热量多于人体消耗量，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超常，实测体重超过标准体重20％以上，并且脂肪百分率（F％）超过30％者称为肥胖，实测体重超过标准体重，但<20％者称为超重。肥胖病系指单纯性肥胖，即除外内分泌、代谢病为病因者。中医本病是以形体发胖超乎常人，并伴困倦乏力等为主要表现的形体疾病。

病因

西医病因:

1．遗传因素单纯性肥胖者多有家族史。常常父母肥胖子女也出现肥胖。有人统计父亲或母亲仅一方肥胖，其子女肥胖约占40％左右；父母双方肥胖，其子女肥胖约占60％左右。遗传因素造成的肥胖常自幼发胖，且伴有高脂血症或高脂蛋白血症。

2．饮食因素热量摄入过多，尤其高脂肪或高糖饮食均可导致脂肪堆积。据对2319名20岁以上人群调查炊事员相对进食丰美，肥胖发生率高达60％；食品厂、啤酒厂的工人发病率高达44％；而一般工人仅占15％。

易发人群

人群:肥胖发生率女性多于男性，35岁以后发生率增高，以50岁以上最高。有人统计3496例，肥胖者占10％，年龄35～55岁，占74％。肥胖不仅影响工作、生活、美观，更重要的是对人体健康有一定的危害性。现今已经证实在肥胖人群中糖尿病、冠心病、高血压、中风、胆石症及痛风等疾病的发病率明显高于非超重者。近年来随着人民生活水平的提高和寿命延长，肥胖患者有所增多，肥胖病的防治工作已经受到重视。发病率:在我国，随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，肥胖病的发病率也有逐年增高的趋势，特别是女性肥胖病明显多于男性

症状

体征:男性脂肪分布以颈及躯干部、腹部为主，四肢较少；女性则以腹部、腹以下臀部、胸部及四肢为主；轻度肥胖者常无症状，中重度肥胖者可有下列征群。

肺泡低换气综合征：由于大量脂肪沉积体内，体重过大，活动时须消耗能量及氧气较多，故肥胖者一般不喜运动、少活动、嗜睡，稍事活动或体力劳动后易疲乏无力，但每单位体表面积耗氧量并不多于正常人，故一般基础代谢率（BMR）正常，甚至偏低。病者如胸腹部脂肪较多时，腹壁增厚，横隔抬高，换气困难，故有CO2滞留

并发症

病理

病理:病理生理:肥胖者脂肪积蓄于皮下，大网膜、肠系膜、肾周围，形成脂肪库。胸腹部脂肪较多时，腹壁增厚，横隔升高，心肺受压影响血液循环及换气。重度肥胖者脂肪组织中血管增多，有效循环血容量、心搏出量、输出量及心脏负担增高而导致左心扩大。心脏周围有大量脂肪影响心脏舒张功能。脂肪在心脏内沉积形成脂肪心。血管壁也可有脂质沉着形成脂纹、脂块。脂肪在肝内形成脂肪肝。因肥胖体重过重可引起骨关节炎。

基本情况

肥胖病诊断

肥胖病治疗

肥胖病预防

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