西医病因:
(1)细菌性肺炎:
①需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
②需氧革兰染色阴性球菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌、军团菌等。
③厌氧菌,如棒状杆菌、梭形杆菌等。
(2)病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒;巨细胞病毒、单纯疮疹病毒等。
(3)支原体肺炎由肺炎支原体引起。
(4)真菌性肺炎如白色念珠菌、曲菌、放线菌、隐球菌等。
症状:临床主要症状为寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。
体征:
细菌性肺炎:
肺炎球菌肺炎:发病以冬季和初春为多,男性较多见。多先有上呼吸道病毒感染,或者受寒、醉酒、全身麻醉等诱因。起病多急骤,突然高热,半数伴寒战,体温可达39~40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留热。全身肌肉酸痛,患侧胸痛,可放射至肩、腹部,咳嗽或深呼吸时加重。痰少,可带血丝或呈铁锈色。胃纳锐减,偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等消化道症状,有时误诊为急腹症。
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