高血压

成人收缩压≥21.3kPa及（或）舒张压≥12.6kPa称为高血压;收缩压＞18.6kPa而＜21.3kPa及（或）舒张压＞12.0kPa而＜12.6kPa者为临界高血压。高血压作为主要临床表现而病因不明者称高血压病。临床类型分缓进型高血压、高血压急症及收缩期高血压。

病因

西医:具体病因不详,可能与患者长期饮食,生活习惯,遗传因素造成的肺动脉高压引起.

易发人群

发病率:在中国呈老年化趋势,一般50岁以上的老年人均可发病,长期吸烟嗜酒人群发病率较高.

症状

Ⅰ期：血压达确诊高血压水

并发症

在我国，高血压病最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭。较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然，迅速发生剧烈胸痛，向背或腹部放射，伴有主动脉分支堵塞的现象，使两上肢血压及脉搏有明显差别，一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。少数发生主动脉瓣关闭不全。未受堵塞的动脉血压升高。动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。胸部X线检查可见主动脉明显增宽。超声心动图计算机化X线或磁共振断层显象检查可直接显示主动脉的夹层或范围，甚至可发现破口。主动脉造影也可确立诊断。高血压合并下肢动脉粥样硬化时，可造成下肢疼痛、跛行。

病理

西医:小动脉病变是高血压病最重要的病理改变，高血压早期阶段全身小动脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加、缺血缺氧出现玻璃样变，中层则因平滑肌细胞增殖、肥大而增厚，出现血管壁的重构（remoldling），最后管壁纤维化、管腔狭窄呈现出不可逆病变。急进型高血压病者小动脉壁可在较短时期内出现纤维样坏死。各期的小动脉病变均可使管腔狭窄，促进高血压的维持和发展，周围组织和器官内的小动脉都可发生上述病变，但以肾脏的细小动脉最明显，病变最终导致组织器官的缺血损伤。

基本情况

高血压诊断

高血压治疗

高血压预防

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