急性肠炎

西医:急性肠炎是由于细菌及病毒等微生物感染所致，其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。

病因

西医病因:

1．细菌和毒素的感染以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌素常见；病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2．物理化学因素进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

中医病因:

1．感受时邪夏秋之际暑湿蒸腾，若调摄失宜，感受暑湿秽浊之气，或因贪凉露宿，寒湿入侵，寒邪秽气，郁遏中焦，使脾胃受损，升降失司，清浊相干，发为本病。

2．饮食不节、饮食不洁误进腐馊变质之物或贪凉饮冷，恣食生冷瓜果、暴饮暴食，直接损伤脾胃，导致清气不升，浊气不降，吐泻交作，发为本病。

3．脾胃虚弱素体脾胃虚弱，熟腐运化水谷不力，稍有饮食不慎，即水谷停滞、清浊不分，发为本病。中医病机:脾胃位于中焦，脾主运化水谷，转输津精，升举清气，胃主受纳水谷，其气主降，夏秋之际，病者贪凉或误食腐馊之物，致使脾胃受伤，升降失司，清浊相干，乱于胃肠而致上吐下泻发为本病。

易发人群

临床男女发病无特殊性，夏季多发病。

症状

症状:

1．消化道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症候。呕吐起病急骤，先有恶心，继之呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重者可呕吐或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为大便呈水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭，多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。

2．全身症状：一般全身症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。体征:早期或轻病例可无任何体征。查体可有上腹部或脐周有轻压痛，肠鸣音常明显亢进。一般患者的病程短，数天内可好转自愈。

并发症

病情严重者可并发脱水、电解质紊乱、休克等症。

病理

病理:

胃肠粘膜充血、水肿，表面有片状灰黄色渗出物和粘液覆盖，病变可呈局限性或弥漫性。粘膜皱襞上有糜烂、出血点。如表层上皮细胞坏死脱落，固有膜血管受到损害则引起出血和血浆外渗，往往有中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性细胞浸润，严重者粘膜下层亦有充血、水肿。沙门菌性胃肠炎时小肠是主要的病变部位，但也可累及结肠，引起痢疾样症状。

基本情况

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