水痘

病因

病因为内蕴湿热,外感时邪病毒,有水痘患儿接触史。

易发人群

1-6岁小儿多见。

症状

本病初起症似感冒,但一般在一天内即出现皮疹,皮疹较稀疏,先躯干、头部,渐及面部,最后四肢。先红疹,后丘疹、水痘、干痂,此起彼落,和麻疹,风疹不同,较易识别。临床治疗可分轻重二型。

并发症

1、较常见的是皮疹继发细菌性感染。

2、水痘脑炎,发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。

3、原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周。

病理

中医:本病为外感时行邪毒,多由口鼻而入,蕴郁肺脾。肺合皮毛,主肃降,外邪袭肺,宣降失常,初期多见肺卫症状,如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热,或病毒深入时,则可出现气分症状。脾主肌肉,邪毒与内湿相搏,外发肌表,帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证,时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分,窜入营血的甚少,故病情较天花、麻疹为轻,预后良好,变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛,内犯气营,甚或营血受累,重的可伴有高热、烦躁、面赤,痘点稠密,色赤,紫暗等重症。 西医:病毒经口鼻进入人体

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