脱肛

中医:本病是以大便后或劳累、下蹲时直肠粘膜或直肠全层脱出肛外,少数可发生部分乙状结肠脱出,甚至不能自行回复为主要表现的下垂类疾病。

病因

中医病机:脱肛是因肺脾肾气虚,中气下陷,固摄失司所致。

易发人群

人群:多见于儿童和老年人。

症状

体征:排便或增加腹压时,直肠粘膜、全层或部分乙状结肠脱出,因病情轻重,脱出长度不一,便后能自行回纳或需用手法复位。

并发症

肛门松弛、感染或溃疡等。

病理

小儿气血未旺,中气不足;或年老体弱,气血不足;或妇女分娩过程中,耗力伤气;或慢性泻痢、习惯性便秘、长期咳嗽引起中气下陷,固摄失司,导致肛管直肠向外脱出。早期大便时直肠或肛管脱出肛外,便后能自行回纳,以后逐渐不能自行回纳,需用手托回。日久失治,脱出物逐渐增长,甚至咳嗽远行时也可脱出。病情严重时可伴有大便不尽,或下腹坠胀感,因直肠粘膜反复脱出,常发生充血、水肿、糜烂、渗液,甚至渗血。查体可见肛门松弛,收缩力减弱,肛门镜检可看到直肠内粘膜折叠。直肠脱垂临床分为三度:工度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物色较红

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