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小儿感冒

感冒的持续时间

一般,感冒将持续7~10天,小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是最晚消失的症状,它往往会持续几周。经常和大孩子一起玩耍的婴儿,头一年通常要得6~10次感冒;甚至整个冬天都在不停地流鼻涕。

病因

80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;占10%~20%的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。

感冒可以由病毒引起,通过打喷嚏或咳嗽在人与人之间传播。病毒也有可能以下列方式间接传播:

1.感染病毒的成人或孩子,在咳嗽、打喷嚏、或接触鼻子时,将病毒因子沾在手上。

2.然后,他与健康人的手接触。

3.这个健康人刚被污染的手与他的鼻子接触,因此将感染因子传播到病毒生长繁殖的地方——鼻子和咽喉,将很快产生感冒症状。

4.循环将重新开始,病毒从新感染的儿童或成人传播到下一个易感者,如此循环。

易发人群

症状

发热、咽炎、咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻塞、扁桃体炎

并发症

并发症:

中耳炎

在口腔与耳朵之间有一条咽鼓管相通,由于小儿的咽鼓管比较短且平,再加上小儿抵抗力差,鼻腔或者口腔内的细菌、病毒很容易沿着咽鼓管进入耳腔引发炎症。急性中耳炎是2岁至8岁小孩的常见病,最容易发生在长时间感冒后,在毫无征兆的情况下起病,为孩子带来不少痛苦。

急性气管炎、支气管炎、肺炎

感冒也叫上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎症,但如果未得到控制,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎,甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点,做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。

当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时,要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳,以后随着病变的发展,支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰,但婴幼儿不会把痰咯出来,常常咽下而不易观察到。也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。如果小儿虚胖,发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难,即呼吸增快,有哮喘声,鼻翼随呼吸而扇动,吸气时肋窝加深,那么可能得了哮喘性支气管炎。

病毒性心肌炎

感冒能够引起许多并发症,甚至可能成为其它疾病的前驱症状,病毒性心肌炎就是其中最常见的一种。资料显示,近年来儿童病毒性心肌炎的发病率有上升趋势。病毒性心肌炎一般在感冒后数天或2—3周后发生,症状有轻有重,轻者症状不明显,再加上孩子不知道也不会表述,常常易被忽视而漏诊;重者可有短期内出现心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克,甚至猝死。

感冒常被忽视,但有的人感冒后可引起心肌炎,尤其是小儿。感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆,只要细心观察就能发现:

一察色,由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子的烧虽说退了,但脸色总缓不过来,面色灰白,口唇发青发紫;

二察气,平时孩子精神很好,感冒后“打蔫”,总头昏没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;

三察脉,安静时孩子的脉搏每分钟少于60次或超过120次,或跳几下后出现较长的间隙,这种过慢、过快和不规则的脉搏,都是不正常的现象。

病毒性心肌炎关键在于预防,感冒后一定要注意休息,减少活动,更不要进行剧烈的运动,一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时,应及时去医院检查。

聋哑

从表面上看,感冒与小儿聋哑并没有什么联系,然而,临床工作及研究中发现:小儿感冒已成为小儿聋哑重要的始发原因。因此,对小儿感冒的预防及正确治疗,必须引起我们的充分重视。

感冒、伤风都是人们对急性鼻炎的俗称,是一种常见的鼻粘膜急性传染性疾玻小儿的听力障碍称为小儿耳聋,是由于小儿听觉功能受损,进而引起听力低于正常而造成的。引起感冒的病原体主要是病毒,发病后多并发细菌感染。病毒感染可以造成耳神经损害,引起耳聋;小儿感冒时可能出现的高热、惊厥,也可以使脑神经受到损害而引起耳聋。另外,小儿感冒时伴发的鼻咽部炎症,导致化脓性中耳炎、鼓膜穿孔,也会造成听力下降。

由于医疗水平的提高,感冒造成的耳聋已明显下降,但在感冒治疗中因不合理地使用链霉素,庆大霉素、卡那霉素或丁胺卡那霉素等耳毒性药物引起小儿耳聋还是常见的。海军四一四医院对南京市聋哑学校二百二十名在校生致聋原因分析表明:感冒治疗因使用庆大霉素等耳毒性药物不当致聋的约占总人数的百分之五十四,加上其它疾病使用耳毒性药物引起耳聋的约占总人数的百分之七十。

因此,每位父母对小儿感冒都不可以掉以轻心。

病理

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