结核病也称痨病,在国内仍是常见病。小儿抵抗力弱,结核病变易播散,可累及全身各个器官,小儿肺结核主要为原发性,年长儿可以见到继发性。
病因
它是由于呼吸道吸入带结核杆菌的飞沫和灰尘,或通过消化道食入带结核杆菌的食物,而引起的慢性传染病。
易发人群
北京儿童医院1962~1965年调查接触小儿患病率高达6.5%,比一般同年龄小儿高出40倍左右。
症状
小儿结核病与成人结核病临床表现不同,主要特点是发病急,病情进展快,易发生合并症,如疑此病应及时诊治。
并发症
易发生血行播散,引起粟粒性结核及结核性脑膜炎。
病理
西医病理:结核杆菌侵入人体后,在组织中引起特异性与非特异性的组织反应。结核性炎症的基本组织改变为渗出、增殖与变质。在渗出性改变中渗出物系由炎症细胞、浆液与纤维蛋白所组成,单核细胞与纤维蛋白是其中主要成分。增殖性改变以结核结节及结核性肉芽肿为主,渗出及变质次之,上皮样细胞结节的形成及朗罕巨细胞的存在是结核性炎症的主要特征。在变质过程中其特征改变则是干酪样坏死,常出现在渗出性病变中。结核性炎症的良好结局是吸收、纤维化、钙化与骨化。