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血小板减少性紫癜

西医:血小板减少性紫癜指由于循环血液内血小板数量减少引起的出血。正常人血液内血小板计数正常范围为(150—300)×l09/L(15万—30万/mm3),一般以100×109/L为低限,低于此数值时即为血小板减少。本病出血的轻重一般与血小板减少的程度有直接关系。如血小板低于50×109/L时,常可有明显的皮肤粘膜出血;低于20×109/L以下时,可有严重的自发性出血。

病因

西医病因:本病按病因分遗传性及获得性两类,前者甚少见,而后者则是一类较常见的出血性疾病,可由于各种不同的病因引起。本病按发病机制,有四类原因:

①血小板的生成减少或成熟障碍:其主要特点是骨髓中的巨核细胞数量减少或缺乏,如有巨核细胞成熟障碍时,巨核细胞不能正常地产生血小板,可有巨核细胞的形态异常。血小板的寿命常正常。

②血小板的破坏或消耗增多:在这一类中,骨髓中的巨核细胞并无减少,且常有代偿性增多。巨核细胞的形态也可正常,幼稚的巨核细胞增多。血小板的减少主要是由于血小板的破坏和消耗增加。

易发人群

人群:多发于6岁以下的儿童,以女孩为多。

症状

体征:本病主要表现为皮肤淤点或淤斑,可遍布躯干,尤以下肢最多见。粘膜出血常见为鼻出血、牙龈出血或口腔粘膜血泡。女性患者以月经增多最为常见,有时可为本病主要的或唯一的症状。如有消化道出血时有便血或呕血。泌尿道出血表现为血尿。手术时伤口可有大量渗血不止。颅内出血虽不常见,但是本病主要的致死原因。

并发症

病理

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