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如何诊断儿童患有股骨头坏死?
  • 2013-03-26 16:03:02
  • 出处:寻医问药网
  • 标签:育儿健康,诊断,股骨头坏死
导语:暂时性滑膜炎:10%左右发展成为股骨头缺血性坏死。

    大家知道要如何诊断儿童股骨头坏死呢?了解这些检查知识对您以后的病情是很有大帮助的。那么还不清楚的患者们请听下面介绍。

  (1)暂时性滑膜炎:10%左右发展成为股骨头缺血性坏死。好发于38岁的儿童,临床表现为髋关节疼痛和跛行。多无明显诱因,偶可发生在外伤、上呼吸道感染或过敏反应之后,临床检查患髋压痛,活动轻度受限。X线片可见软组织肿胀。本病数周后可自行痊愈。

  (2)股骨头骨骺滑脱症:本病多见于1017岁儿童,男女比例为24l。左侧髋关节多见,25%40%可双髋患病。往往有外伤史。发病隐 匿,病情进展缓慢,骨骺滑脱的程度不等,可轻可重。根据X线表现可分为滑脱前期和滑脱期。滑脱前期是指有少量或没有移位发生,但病人有腹股沟区不适。往往 活动以后出现,休息时消失。疼痛向膝部放散。偶见跛行。滑脱期又可分为急性滑脱和慢性滑脱。急性滑脱又称为股骨上骺急性外伤性脱位或上骺分离骨折。骨骺完 全滑向后方。病人无任何外伤,因突然滑脱感而跌倒。病人不能用患肢负重。患侧髋部压痛,活动受限,以外展内旋受限为主。慢性滑脱发病缓慢,骺板及下方的干 骺端逐渐蠕变为新的畸形位,形成髋内翻伴以股骨颈外旋及过伸。病人持续性跛行,伴有下肢短缩。T1endelenburg征阳性,双侧严重滑脱呈现鸭步。 许多病人仅感到腹股沟区不适,可向膝部放散。慢性滑脱可急性发作。患侧下肢短缩,因疼痛可致内收、外旋及过伸受限。X线征可见到骨骺中断伴有干骺端碎裂。

  (3)髋关节滑膜结核:病儿常有结核病接触史或患病史。起病缓慢。髋部隐痛,易疲劳、乏力,活动多后髋部疼痛明显,髋关节肿胀,可有跛行。多数患者 结核中毒症状轻微,晚期可有发热、盗汗、贫血等中毒症状。X线检查可有髋关节肿胀,髋关节间隙加宽,股骨头骨质疏松,闭孑L变小。病变累及髋关节关节软骨 及软骨下骨,可有髋关节间隙变小,软骨下骨密度不均、骨小梁稀疏。