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盘点应用降糖药物的误区
  • 2013-03-29 18:03:29
  • 出处:家庭医生在线
  • 标签:盘点,降糖,药物,误区
导语:糖尿病治疗决不能单纯降糖,同时还要严格控制高血压及脂代谢紊乱,即所谓“综合控制,全面达标”。

        频繁换药、方法不当、胰岛素当用不用都是很大的误区,这些因素的盘点都是很大程度的影响着治愈的可能性以及引起一些并发症的可能,后果不堪设想。

  患者的降糖指导和教育,有必要成为临床诊疗的重要部分。近年来,糖尿病治疗观念更新,对于2型糖尿病,主张尽量早用胰岛素,而不是等到病情严重了再用,既可以保护胰岛β细胞的功能,还可以更快、更好地控制血糖,有效减少并发症。

  忽视非药物治疗

  糖尿病的治疗是一个综合治疗,饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。临床实践证实,药物治疗须在饮食控制和运动锻炼的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好饮食这一关,降糖药物再好,疗效也会大打折扣。

  忽视药物治疗

  由于对药物治疗的重要性认识不够,又担心长期用药对肝肾带来不良反应,有些患者拒绝用药,完全采取非药物治疗。

  不当联药

  诸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲双胍+苯乙双胍”等,均属此类不恰当的联合用药。

  不复查

  许多磺酰脲类降糖药(如格列本脲、格列齐特等)的疗效随着时间推移而逐渐下降,即磺酰脲类药物继发性失效,患者不注意定期复查,一旦出现药物继发性失效,实际上形同未治。

  过量服药/擅自停药

  除极少数轻症患者外,绝大多数患者须继续用药维持,切忌擅自停药,否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。

  能够真正按照医嘱治疗的糖尿病患者少之又少,更多的患者往往存在这样或那样的用药误区,大大影响了治疗效果。糖尿病患者在血糖升高的同时,往往还伴有高血压、高血脂、肥胖等多种代谢紊乱,而严格控制血糖虽能有效减少微血管并发症(包括视网膜病变、肾脏病变及神经病变)的发生,但对于严重威胁糖尿病患者健康的大血管并发症(心肌梗死、脑卒中等)却无显著降低。