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儿童用药基本靠掰:成人剂量直接减半给孩子服用
  • 2013-03-27 13:03:03
  • 出处:北京晚报
  • 标签:儿童,疾病,儿科,医学,药物,缩小
导语:小儿用药的剂量与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来,而是根据小儿的生理机能及对药品的敏感性确定。

    据了解,我国的儿科和儿科学经过几十年发展,已经形成了众多专业的学科体系,较高水平的儿科专业队伍和医学中心,在国际上的合作交流也日益频繁。但其面临的挑战依然严峻:据统计,我国现有儿童(014)总数约2.67亿,而儿科医师仅为6.1万名,如果按1/1000的比例估算,尚有20万名缺口,即使按0.5/1000的比例估算,也仍有7万余名缺口。伴随着2012龙年生育高峰,儿科医疗资源配给不足问题愈加突出,父母在为孩子看病难犯愁的同时,医院也压力重重。

  儿童用药基本靠掰,用成人的剂量直接减半给孩子服用已经成了不少家长的习惯。有调查数据显示,80%的患儿家长承认,曾给孩子服用过大人吃的药物。几乎所有患儿家长都认为,成人用药与小儿用药只是剂量大小的不同,只要注意减量,大人的药就可以用于小儿治病。

  小儿用药的剂量与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来,而是根据小儿的生理机能及对药品的敏感性确定,用量过小影响疗效,过大可能发生毒性反应。儿童处于生长发育期,组织器官尚未发育成熟,功能也不完善。与成人相比,若药物使用不当,更容易发生不良反应,甚至引起发育障碍,造成后遗症。以抗菌药为例,诺氟沙星、氧氟沙星、伊诺沙星、环丙沙星等,均可引起儿童关节病变和影响其软骨生长发育,故18岁以下青少年及儿童皆不宜使用。解热止痛药如安乃近也有导致过敏、虚脱、粒细胞减少、血小板减少性紫癜的副作用,严重者可引起再生障碍性贫血,故婴幼儿应慎用。

  我国医学院校中的儿科系在1998年就撤销了,从此失去了儿科医生培养的基础,对儿科教育、科研和学术发展造成严重的不利影响。现在的儿科医生在学习阶段,大多学习的是基于成人医学的课程。当他们进入儿科住院医生培训时,对儿科学几乎毫无所知。这些学生成为儿科医生时,只知道儿科是成人医学中的缩小。这是一个应该改变的状态。我们应该为儿科构建一个综合的学科体系,为学生提供一个完整的全面的医学教育。